Što roditelji trebaju znati o ranom uvođenju alergena (od mame alergologinje)

Napomena Katie: Jedno od trinaestero djece u SAD-u pati od alergije na hranu. To je otprilike 2 u svakoj učionici i stope rastu. Nemam puno iskustva iz prve ruke s alergijama na hranu, pa sam zamolio dr. Katie Marks-Cogan, alergologicu s ovjerom koja je također majka, da odmjeri ovu važnu temu. Najnovija znanost ubrzano se razvija i zahvalan sam joj što je napisala ovaj članak o tome kako mi kao roditelji možemo djelovati na najnovije istraživanje o alergijama na hranu. Iako nikada nisam mislio da preporučujem ovakav dodatak za bebe, ogromnost problema i solidno istraživanje koje stoji iza Ready, Set, Food! temeljito me uvjerili. Preko dr. Katie …


uzbudljivo je vrijeme biti alergolog jer imamo puno novih informacija o imunološkom sustavu koji su promijenili način na koji mi u medicinskoj zajednici razmišljamo o tome kako smanjiti stopu razvoja alergije na hranu. Točnije, istraživanje pokazuje da bismo umjesto odgađanja uvođenja vrhunskih alergenih namirnica (mliječnih proizvoda, jaja i kikirikija) trebali uvesti tu hranu rano i često kako bismo smanjili rizik od buduće alergije na hranu.

Znam da ovo otkriće može iznenaditi mnoge roditelje koji su dobili suprotan savjet. Iz svog iskustva s vlastitim sinom također znam koliko rano i trajno uvođenje alergena može biti frustrirajuće i dugotrajno.


Nadam se da će ovi savjeti roditeljima dati samopouzdanje i olakšati užurbanim obiteljima i izbirljivim izjelicama djelovanje na najnovija istraživanja o alergijama na hranu.

Zašto sada preporučujem rano uvođenje alergena

Nedavne značajne kliničke studije promijenile su način na koji razmišljamo o alergijama na hranu kod djece. Nalazi studija pokazuju da hranjenje beba alergenom hranom rano i često, počevši od 4-11 mjeseci, može pomoći smanjiti rizik od razvoja alergija na hranu i do 80%.

Kao rezultat toga, Američka pedijatrijska akademija (AAP), Nacionalni institut za zdravlje (NIH) i Američka akademija za alergiju, astmu i imunologiju (AAAAI) objavili su nove smjernice koje podržavaju uvođenje alergena u ovoj ranoj dobi, a to je pomak paradigme s prethodnih kliničkih smjernica koje su preporučale izbjegavanje alergena do dobi od 1-3 godine. Zapravo, studije pokazuju da odgađanje uvođenja alergena zapravo može povećati rizik vašeg djeteta za razvoj alergije na hranu.

Uvođenje alergene hrane vašoj djeci od 4 do 11 mjeseci može biti izazov. Kao roditelji znamo da su mnoga dojenčad izbirljiva. Može nam biti teško da naše bebe pojedu dovoljno bilo koje hrane (a kamoli dovoljno svake alergene hrane). Uz to, kao roditelj može izazvati tjeskobu.




To sam izravno doživio sa svojim sinom. Kad je imao 5 mjeseci, nedjeljom navečer provodio sam pripremajući grickalice od jaja, kikirikija i jogurta koje bi mogao jesti svaki tjedan. (Otprilike 80% svih alergija na hranu u djetinjstvu sastoji se od alergija na mlijeko, kikiriki i jaja.) Međutim, većina tih grickalica završila je na njegovom licu ili na kuhinjskom podu i svugdje osim u ustima!

Smanjivanje rizika od alergija na hranu: Što roditelji trebaju znati

Ovo me frustrirajuće iskustvo nadahnulo da pomognem drugim roditeljima kroz izazove ranog i trajnog uvođenja alergena sastavljanjem kratkog vodiča.

1. Posavjetujte se sa svojim pedijatrom

Razgovarajte o novim smjernicama prilikom sljedećeg posjeta djetetu, posebno ako vaše dijete ima ozbiljne ekceme. Trenutno se preporučuje da se roditelji novorođenčadi s teškim ekcemom posavjetuju sa svojim pedijatrom prije hranjenja njihove alergijske hrane za bebu, u slučaju da beba prvo treba probir na alergiju.

2. Odaberite pravo vrijeme za svoju bebu

Odaberite vrijeme koje je najbolje za bebu da uvodi alergene.


  • Odaberite vrijeme kada je vaša beba zdrava i nema virusne ili druge bolesti.
  • Također, pobrinite se da odrasla osoba može nadgledati vašu bebu dva ili više sati, u slučaju reakcije.
  • Upoznajte svoju bebu samo s jednom alergenom hranom. Na taj način, ako beba reagira, lakše je suziti izvor reakcije.
  • Započnite s malom količinom svakog alergena, a zatim s vremenom polako povećavajte količinu.
  • Nakon što saznate da imunološki sustav vaše bebe tolerira određene namirnice, možete ih hraniti s više alergenih namirnica odjednom.

3. Krenite rano, između 4-11 mjeseci

Znanstvenici vjeruju da dojenčad ima priliku za smanjenje rizika od razvoja alergija na hranu u prvoj godini života, počevši od oko 4 mjeseca starosti. Tijekom ovog prozora djetetov imunološki sustav razvija pozitivne ili negativne odgovore na hranu. I dosljedno hranjenje beba alergenom hranom tijekom ovog prozora može promovirati pozitivan imunološki odgovor i smanjiti vjerojatnost visoko rizične alergijske reakcije u budućnosti.

Koristio sam Play-Doh analogiju u svom podcastu u Innsbrucku kako bih napravio “ prozor ” koncept lakše razumljiv. Podijelit ću ga opet ovdje.

Kad nabavite svježi, novi Play-Doh, mekan je i jednostavan za rad. Možete ga oblikovati u životinju iz zoološkog vrta ili u što već želite. Ako Play-Doh ostavite izvan njegove limenke i pronađete ga, možda tri dana kasnije, osjećat će se malo teže. Možete ga pokušati oblikovati, ali to neće biti lako.

Dječji imunološki sustav djeluje gotovo na isti način. Znanstvenici vjeruju da imamo mogućnost utjecaja na ’ s “ novo ” staro 4-11 mjeseci; reakcije imunološkog sustava koji pomažu da postane tolerantan na alergenu hranu. Dosljedno oralno uvođenje hrane pomaže imunološkom sustavu dojenčeta da izgradi potrebnu toleranciju. Ali, poput trodnevnog Play-Doha, s odrastanjem postaje teže utjecati na imunološki sustav djeteta prema toleranciji.


4. Nastavite nekoliko mjeseci

Dječji imunološki sustav treba kontinuirano rano uvoditi hranu kako bi razvio pozitivan odgovor na nju. Hranjenje bebe hranom koja sadrži alergene poput kajgane, maslaca od kikirikija ili jogurta samo jednom ili dvaput nije dovoljno da smanji rizik od razvoja alergije na hranu. U značajnim studijama, novorođenčad je konzumirala alergene namirnice 2-7 puta tjedno tijekom 3-6 + mjeseci. U stvari, LEAP studija je tijekom 4 godine dosljedno uvodila novorođenčad u alergene. Pazite da hranite bebu uobičajenim alergenima nekoliko puta tjedno, nekoliko mjeseci.

5. Samo dojenje nije dovoljno

Dojenje pruža bogatstvo dobrobiti i za vas i za vaše dijete. Majčino mlijeko sadrži idealnu količinu proteina, masti i vitamina za prehrambene potrebe vaše bebe. Osim toga, antitijela u majčinom mlijeku mogu pomoći djetetu u borbi protiv virusa i bakterija.

Ako odlučite dojiti, djetetu ćete prenositi proteine ​​u hrani kroz majčino mlijeko (količina se razlikuje od mame do mame). To znači da će, ako u to vrijeme konzumirate alergene namirnice, beba rano biti izložena alergenima.

Međutim, nemamo dovoljno uvjerljivih dokaza da dokažemo da samo dojenje može smanjiti rizik vašeg djeteta od razvoja alergije na hranu. Trenutno se preporučuje da majke koje doje ne smiju posebno izbjegavati alergene namirnice s nadom da će to zaštititi od alergije na hranu.

Nove mogućnosti za roditelje zabrinute zbog alergije na hranu

Je li moguće da roditelji sami slijede nove smjernice? Jednom riječju, da, ali to može biti teško. Kao prvo postoji zabrinutost da mnoga dojenčad u razvojnom smislu nisu spremna za čvrstu hranu sa 4-6 mjeseci. Uz to, često su izbirljivi jede (kao što sam izravno vidio sa sinom).

Kao što se vidjelo u jednoj od nedavnih studija, više od 50% roditelja nije se moglo pridržavati protokola ranog uvođenja alergena (dakle, nisu nužno primijetili smanjenje alergije na hranu). Ovo naglašava koliko izazovno može biti rano i trajno uvođenje alergena.

Srećom, roditeljima su na raspolaganju novi resursi koji pomažu u ranom i trajnom uvođenju alergena. Obitelji s poviješću alergije na hranu posebno bi mogle željeti osigurati pravilno rano uvođenje alergena korištenjem ciljanih dodataka u tu svrhu.

Vjerujem da bi najbolji proizvod trebao:

  • Slijedite precizno doziranje koje se koristi u značajnim studijama alergija na hranu. Slijedom ovih smjernica osigurava se da beba unosi odgovarajuću količinu alergena u doba prikladno za dob.
  • Otopite u majčino mlijeko, adaptirano mlijeko ili dječju hranu, olakšavajući početak s 4-11 mjeseci, čak i ako vaše dijete u razvoju nije spremno za čvrstu hranu.
  • Polako s vremenom povećavajte količinu alergena i uvedite po jednu novu hranu, za maksimalnu sigurnost na temelju preporuka ispitivanja i pedijatrijskih smjernica.
  • Sadrže samo organske sastojke koji nisu GMO, bez umjetnih dodataka ili dodanog šećera.

Kad sam shvatila da ne postoji rješenje dostupno za roditelje koji su zadovoljili moje standarde kao liječnika i mame, zajedno s timom vodećih stručnjaka pokušala sam razviti Ready, Set, Food !, što je lako i sve- prirodno rješenje koje pomaže roditeljima da smanje rizik od alergije na hranu svog djeteta.

Nakon više od godinu dana istraživanja i razvoja, uspjeli smo stvoriti nježni, unaprijed odmjereni prašak s malim dozama glavnih alergena - jaja, kikirikija i mlijeka - u sustavu koji je roditeljima lako slijediti i primijeniti.

Moja misija: preokrenuti trend u alergijama na hranu

Uzbuđena sam što roditeljima dajem alate i informacije kako bih smanjila rizik od alergija na hranu, a zauzvrat svojoj djeci pružim prednost za budućnost bez alergija. Znanost je vrlo robusna i obećavajuća i nadam se da možemo preokrenuti trendove koje smo vidjeli tijekom posljednjih nekoliko desetljeća i smanjiti broj djece koja pate od alergija na hranu.

Ovaj je članak medicinski pregledao dr. Shani Muhammad, dr. Med., Liječnica certificirana iz obiteljske medicine i bavi se više od deset godina. Kao i uvijek, ovo nije osobni liječnički savjet i preporučujemo vam da razgovarate sa svojim liječnikom ili radite s liječnikom u SteadyMD-u.

Doktorica Katie i ja smo spremni riješiti vaša pitanja o alergijama na hranu!Ostavite komentar i javite nam na što biste željeli da odgovorimo dalje.Da biste saznali više o Ready, Set, Food !, za koji zaista smatram da je prijeko potreban resurs roditeljima zabrinutim zbog ovog problema, posjetite njihovu web stranicu kako biste detaljno provjerili sva istraživanja, kao i ekskluzivnu ponudu za Obitelji iz Innsbrucka.

O autoru:

Katie Marks-Cogan, MD,je certificiran za alergiju / imunologiju i internu medicinu i liječi i dječje i odrasle pacijente. Porijeklom iz Clevelanda u Ohiju, doktorirala je s počastima na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Maryland. Potom je završila boravku na Internoj medicini na Northwestercu i stipendiju za alergiju / imunologiju na prestižnom Sveučilištu Pennsylvania i Dječjoj bolnici Pennsylvania (CHOP). Nakon završetka treninga preselila se u Južnu Kaliforniju i trenutno radi u privatnoj praksi. Ona je glavni alergolog za Ready, Set, Food! i trenutno boravi u Los Angelesu sa suprugom, trogodišnjim sinom i 10-mjesečnom kćeri gdje uživa u planinarenju, izgradnji LEGO dvoraca s djecom i kuhanju sa svojom obitelji.